Biološki lijekovi za RA: Troškovi i osiguranje

Sadržaj:

Biološki lijekovi za RA: Troškovi i osiguranje
Biološki lijekovi za RA: Troškovi i osiguranje
Anonim

Biološki lijekovi za reumatoidni artritis djeluju za 2 od 3 osobe koje ih uzimaju za RA. Ovi genetski modificirani lijekovi često usporavaju ili zaustavljaju napredovanje oštećenja zglobova, a mogu čak i gurnuti RA u remisiju. Ali lijekovi su skupi; koštaju oko 1.000 do 3.000 dolara mjesečno. Čak i uz zdravstveno osiguranje, vaši troškovi iz džepa mogu doseći stotine ili tisuće dolara.

Evo što trebate znati o plaćanju bioloških lijekova ako ih vaš liječnik želi dodati vašem planu liječenja RA.

Odaberite pravi biološki lijek za sebe

Dostupno je devet bioloških lijekova za liječenje RA. Svaka vrsta cilja na određeni upalni mehanizam imunološkog sustava. Neki se daju kao injekcija - injekcija pod kožu - drugi se daju ubrizgavanjem izravno u venu (IV ili intravenozno). Ovi se lijekovi mogu koristiti sami, ali se često kombiniraju s metotreksatom ili drugim lijekovima protiv RA.

Naziv lijeka Naziv robne marke Kako se daje Koliko često
Abatacept Orencia IV ili injekcija IV: Jednom mjesečno; injekcija: jednom tjedno
Adalimumab Humira injekcija Tjedno ili svaki drugi tjedan
Anakinra Kineret injekcija Svaki dan
Certolizumab Cimzia injekcija Jednom svaka 2 do 4 tjedna
Etanercept Enbrel injekcija Jednom tjedno
Golimumab Simponi IV ili injekcija IV: svakih 8 tjedana; injekcija: jednom mjesečno
Infliximab Remicade IV Jednom svaka 4 do 8 tjedana
Rituximab Rituxan IV Dvije doze, u razmaku od dva tjedna otprilike svakih 6 mjeseci
Tocilizumab Actemra IV ili injekcija IV: Jednom mjesečno; injekcija: tjedno ili svaki drugi tjedan

Biološki lijekovi se koriste za liječenje RA kada metotreksat nije uspio. Ako jedan biološki lijek ne djeluje, vaš će liječnik pokušati s drugim. Možda će trebati neko vrijeme da pronađete najbolji lijek za vas.

Drugi čimbenik koji treba uzeti u obzir pri odabiru ili zamjeni lijeka su nuspojave. Uz sve biološke lijekove, imate povećan rizik od ozbiljne infekcije.

Preferirate li injekciju ili IV?

Biološki lijekovi se mogu davati u obliku injekcije ili intravenozno (IV). Vi i vaš liječnik htjet ćete razmotriti što je najbolje i najprikladnije za vas pri odabiru biološkog lijeka.

Injekcija

IV infuzija

Probajte si kod kuće - zgodno, ali nekima je neugodno pokušati.

Možda ćete moći otići u ordinaciju svog liječnika da dobijete injekcije.

Mora se dati u bolnici ili klinici.

Rizik od reakcija na mjestu injekcije kao što su osip, peckanje ili svrbež.

Kineret je imao najveću stopu reakcija na mjestu ubrizgavanja, prema analizi Consumer Reports iz 2010.

Rizik od reakcija na infuziju uključujući svrbež, koprivnjaču, osip, mučninu i glavobolju.

Rituxan je imao najveću stopu reakcija na infuziju, a Orencia najnižu, prema analizi Consumer Reports iz 2010.

Cijenci su potrebni češće nego infuzije.

Učestalost se kreće od dnevnih snimaka do snimanja svaki mjesec.

Infuzije mogu potrajati nekoliko sati, ali su obično potrebne svakih mjesec ili dva.

Infuzije će možda biti potrebne češće tijekom prve godine liječenja, što može povećati početne troškove.

Saznajte pokrivaju li biološke lijekove vaš osiguravatelj

Biološki lijekovi su neki od najskupljih dostupnih lijekova. Mogu koštati između 10.000 i 30.000 dolara godišnje. Iako mnogi planovi osiguranja pokrivaju biološke lijekove na određenoj razini, obično morate platiti postotak troškova. A dobivanje odobrenja vašeg osiguravatelja za lijekove može potrajati. Evo pet savjeta koji će vam pomoći da započnete.

  1. Provjerite svoju pojedinačnu politiku da vidite jesu li biološki lijekovi pokriveni i kolika je vaša participacija.
  2. Ako je pokriveno, saznajte primjenjuju li se troškovi za lijekove na maksimalan iznos vašeg džeparca; većinu vremena neće.
  3. Možda će vam trebati prethodna autorizacija od osiguravajućeg društva prije početka liječenja. Ovo može zahtijevati od vašeg liječnika da nazove ili napiše vaše osiguravajuće društvo radi odobrenja.
  4. Ponekad je pokriće u početku odbijeno. U tom slučaju, vi i vaš liječnik ćete možda morati dodatno raditi kako biste olakšali žalbeni postupak.
  5. Ako razmišljate o zamjeni plana osiguranja, svakako saznajte što novi plan pokriva prije nego što se upišete.

Obavezno razgovarajte sa svojim liječnikom o biološkom lijeku koji vam se preporučuje. Podijelite sve nedoumice koje imate. Možda postoji jednako ili učinkovitiji biološki lijek koji košta manje.

Dugoročno gledajući, dokazi pokazuju da svi biološki lijekovi agresivno usporavaju bolest, što u konačnici može smanjiti ukupne troškove upravljanja bolešću smanjenjem komplikacija, dugotrajne invalidnosti i potrebe za operacijom.

Obratite se proizvođaču lijekova za pomoć pri plaćanju bioloških lijekova

Čak i uz dobru liječničku pokrivenost, troškovi bioloških lijekova mogu se zbrajati iz vlastitog džepa. Mnoge farmaceutske tvrtke nude financijsku pomoć za biološke lijekove. Većina nudi usluge nadoknade za pomoć pri plaćanju participacije ili drugim programima popusta. Provjerite web stranicu proizvođača lijeka kako biste saznali kako vam tvrtka može pomoći. Vaš ljekarnik ili liječnik također može imati informacije o financijskoj pomoći.

Preporučeni:

Zanimljivi članci
Klinike za liječenje boli: što očekivati i kako je pronaći
Čitaj više

Klinike za liječenje boli: što očekivati i kako je pronaći

Najmanje 100 milijuna Amerikanaca i više od 1,5 milijardi ljudi diljem svijeta živi s kroničnom boli. Većina Amerikanaca s njim kaže da im je teško dobro spavati noću i koncentrirati se tijekom dana. Također kažu da to utječe na njihovu razinu energije i uživanje u životu.

PCA pumpa (analgezija kontrolirana od strane pacijenta) za liječenje boli
Čitaj više

PCA pumpa (analgezija kontrolirana od strane pacijenta) za liječenje boli

Analgezija koju kontrolira pacijent (PCA) je metoda kontrole boli koja pacijentima daje moć da kontroliraju svoju bol. U PCA, kompjuterizirana pumpa nazvana analgezijska pumpa koju kontrolira pacijent, koja sadrži štrcaljku s lijekovima protiv bolova kako ih je propisao liječnik, spojena je izravno na pacijentovu intravensku (IV) liniju.

Bioelektrična terapija za liječenje bolnih stanja
Čitaj više

Bioelektrična terapija za liječenje bolnih stanja

Bioelektrična terapija je sigurna opcija liječenja bez lijekova za osobe koje boluju. Koristi se za liječenje nekih kroničnih i akutnih bolnih stanja. Ublažava bol blokirajući poruke o boli u mozgu. Kada ste ozlijeđeni, receptori za bol šalju poruku središnjem živčanom sustavu (mozak i leđna moždina).