Upravljanje boli: Tretmani za ublažavanje boli, uključujući OTC & lijekove na recept

Sadržaj:

Upravljanje boli: Tretmani za ublažavanje boli, uključujući OTC & lijekove na recept
Upravljanje boli: Tretmani za ublažavanje boli, uključujući OTC & lijekove na recept
Anonim

Lijekovi protiv bolova, bilo da se izdaju bez recepta ili na recept, mogu vam pomoći u upravljanju kroničnom boli i drugim vrstama boli. Oni su snažni lijekovi, stoga ih je važno koristiti oprezno. Najbolje je započeti s najsigurnijim lijekovima u najnižoj učinkovitoj dozi u najkraćem vremenu i nastaviti dalje prema potrebi.

Budite svjesni mogućih nuspojava i interakcija s drugim lijekovima i suplementima koje uzimate. I uvijek slijedite upute na naljepnici ili na liječničkom receptu.

Sredstva protiv bolova bez recepta

Otc (over-the-counter) lijekovi protiv bolova uključuju:

  • Acetaminofen (tilenol)
  • Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID), uključujući ibuprofen, naproksen i diklofenak gel

I acetaminofen i NSAID smanjuju temperaturu i ublažavaju bol uzrokovanu bolovima u mišićima i ukočenošću, ali samo NSAID mogu smanjiti upalu (otok, vrućina, crvenilo povezano s ozljedom i iritacija). Acetaminophen i NSAID također djeluju drugačije. NSAID ublažavaju bol smanjujući proizvodnju prostaglandina, tvari sličnih hormonima koje uzrokuju bol i upalu. Acetaminophen djeluje na dijelove mozga koji primaju "poruke o boli". NSAID-i su također dostupni u jakosti na recept koju može propisati Vaš liječnik.

Redovito korištenje nesteroidnih protuupalnih lijekova, osobito u visokim dozama, povećava rizik od srčanih i moždanih udara te također može uzrokovati čir na želucu i krvarenje. Također mogu uzrokovati probleme s bubrezima. Redovito uzimanje acetaminofena u visokim dozama može uzrokovati problem s jetrom. Uzimanje velike količine odjednom, namjerno ili slučajno, hitna je medicinska pomoć.

Lokalna sredstva protiv bolova također su dostupna bez liječničkog recepta. Ti proizvodi uključuju kreme, losione ili sprejeve koji se nanose na kožu kako bi ublažili bolove u mišićima i artritis. Neki primjeri lokalnih lijekova protiv bolova uključuju Aspercreme, BenGay, kapsaicin kremu, diklofenak gel i Icy Hot.

Recepti protiv bolova

Lijekovi na recept za liječenje boli uključuju:

  • kortikosteroidi
  • Opioidi
  • Antidepresivi
  • Antikonvulzivi (lijekovi protiv napadaja)
  • NSAID
  • lidokainski flasteri

Što su kortikosteroidi?

Kortikosteroidi na recept pružaju olakšanje za upaljene dijelove tijela ublažavajući oticanje, crvenilo, svrbež i alergijske reakcije. Kortikosteroidi se mogu koristiti za liječenje alergija, astme i artritisa. Kada se koriste za kontrolu boli, općenito se daju u obliku tableta ili injekcija koje ciljaju na određeni zglob. Primjeri uključuju metilprednizolon, prednizolon i prednizon.

Kortikosteroidi na recept su jaki lijekovi i mogu imati ozbiljne nuspojave, uključujući:

  • debljanje i zadržavanje soli
  • Peptički ulkus
  • Promjene raspoloženja
  • Problemi sa spavanjem
  • oslabljeni imunološki sustav
  • Stanjivanje kostiju i kože
  • Visoke razine šećera

Kako bi se ove potencijalne nuspojave svele na najmanju moguću mjeru, kortikosteroidi se propisuju u najnižoj mogućoj dozi za što kraće vrijeme koliko je potrebno za ublažavanje boli. Drugi način da se minimiziraju ove nuspojave je davanje steroida injekcijom za ciljanje određenog problematičnog područja.

Što su opioidi?

Opioidi su narkotički lijekovi protiv bolova koji sadrže prirodne, sintetičke ili polusintetičke opijate. Opioidi se često koriste za akutnu bol, kao što je kratkotrajna bol nakon operacije. Neki primjeri opioida uključuju:

  • kodein
  • Fentanil
  • Hidrokodon-acetaminofen
  • morfij
  • Oxycodone
  • Oxycodone-acetaminophen

Opioidi su učinkoviti za jake bolove i ne uzrokuju krvarenje u želucu ili drugim dijelovima tijela, kao što to mogu učiniti neke druge vrste lijekova protiv bolova. Međutim, mogu izazvati veliku ovisnost, a liječnici će pokušati pronaći alternativu za njihovo propisivanje. Rijetko je da ljudi postanu ovisni o opioidima ako se lijekovi koriste za liječenje boli u kratkom vremenskom razdoblju. Ali ako se koristi za liječenje kronične boli, rizik od ovisnosti je stvaran i potencijalno opasan.

Nuspojave opioida mogu uključivati:

  • Pospanost
  • Mučnina i povraćanje
  • Zatvor
  • Svrbež
  • Problemi s disanjem
  • Ovisnost

Što su antidepresivi?

Antidepresivi su lijekovi koji mogu liječiti bol i emocionalna stanja prilagođavanjem razine neurotransmitera (prirodnih kemikalija) u mozgu. Ovi lijekovi mogu povećati dostupnost tjelesnih signala za dobrobit i opuštanje, omogućujući kontrolu boli za neke osobe s kroničnim bolnim stanjima koja ne reagiraju u potpunosti na uobičajene tretmane. Istraživanja sugeriraju da određeni antidepresivi (triciklički) najbolje djeluju kod neuropatske ili živčane boli.

Stanja kronične boli koja se liječe niskim dozama antidepresiva uključuju neke vrste glavobolja (poput migrene) i menstrualne bolove. Neki antidepresivi uključuju:

  • Selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina (SSRI) kao što su citalopram (Celexa), fluoksetin (Prozac), paroksetin (Paxil) i sertralin (Zoloft)
  • Triciklički antidepresivi kao što su amitriptilin, desipramin (Norpramin), doksepin (Silenor), imipramin (Tofranil) i nortriptilin (Pamelor)
  • Inhibitori ponovne pohrane serotonina i norepinefrina (SNRI) kao što su duloksetin (Cymb alta) i venlafaksin (Effexor)

Ovi lijekovi zahtijevaju stalnu dozu lijeka koji se nakuplja u tijelu tijekom određenog vremenskog razdoblja da bi djelovali. Doze potrebne za liječenje boli često su niže od onih potrebnih za liječenje depresije.

Općenito, SSRI i SNRI imaju manje nuspojava od tricikličkih antidepresiva. Najčešće nuspojave s antidepresivima uključuju:

  • Zamagljen vid
  • Zatvor
  • Poteškoće s mokrenjem
  • suha usta
  • umor
  • Mučnina
  • Glavobolja
  • Seksualna disfunkcija

Što su antikonvulzivi?

Antikonvulzivi su lijekovi koji se obično koriste za liječenje poremećaja napadaja. Neki od ovih lijekova također su učinkoviti u liječenju boli. Nejasan je točan način na koji ovi lijekovi kontroliraju bol, ali se smatra da smanjuju učinke živaca koji osjećaju bol. Neki primjeri uključuju karbamazepin (Tegretol), gabapentin (Neurontin), pregabalin (Lyrica) i topiramat (Topamax).

Općenito, antikonvulzivi se dobro podnose. Najčešće nuspojave uključuju:

  • Pospanost
  • vrtoglavica
  • umor
  • Mučnina

Ostali tretmani boli

Drugo sredstvo za lokalno ublažavanje boli dolazi u obliku flastera s lidokainom (Lidoderm), koji je lijek na recept.

Mišićni relaksatori djeluju tako što depresiraju središnji živčani sustav, pomažu u oslobađanju mišićne napetosti i spazma te često uzrokuju pospanost. Mogu biti učinkoviti za kratkotrajnu primjenu kod akutnih napada bolova u leđima i živaca. Također mogu pomoći u liječenju noćnih bolova u mišićima zbog fibromialgije.

Ako se vaša bol ne ublaži uobičajenim tretmanima, vaš liječnik vas može uputiti specijalistu za liječenje boli. Liječnici koji su specijalizirani za liječenje boli mogu isprobati druge tretmane kao što su određene vrste fizikalne terapije ili druge vrste medicine. Oni također mogu preporučiti TENS, postupak koji koristi zakrpe postavljene na kožu za slanje signala koji mogu pomoći u zaustavljanju boli.

Stimulacija kralježnične moždine (SCS) uključuje operaciju kojom se u potpunosti ili djelomično implantira mali uređaj nešto poput pacemakera u epiduralni prostor u blizini područja kralježnice za koje se vjeruje da je izvor boli. Šalje blage električne impulse kroz provodnike kako bi maskirao i prekinuo signale boli vašem mozgu.

Preporučeni:

Zanimljivi članci
Ubrzajte svoje treninge naletima aktivnosti
Čitaj više

Ubrzajte svoje treninge naletima aktivnosti

Ako nemate vremena, imamo trening za vas. Intervalni trening visokog intenziteta miješa kratke navale intenzivne vježbe s razdobljima odmora. Vježbu možete završiti za samo 10 minuta. A s ugrađenim pauzama nećete se dugo osjećati iscrpljeno.

Dijabetes i blagdanski stres
Čitaj više

Dijabetes i blagdanski stres

Praznici su odmah iza ugla, a oni često dolaze s gomilom stresa. Ta dodatna napetost može ozbiljno utjecati na vaš šećer u krvi, kažu stručnjaci, na najmanje dva značajna načina. 1. Hormonske promjene. Stres uništava vaše hormone, a oslobađanje hormona povezanih sa stresom poput kortizola može dovesti do skokova razine šećera u krvi.

Dijabetes tipa 2: Pitanja za što bolje iskoristiti posjet liječniku
Čitaj više

Dijabetes tipa 2: Pitanja za što bolje iskoristiti posjet liječniku

Nedavno vam je dijagnosticiran dijabetes tipa 2? Znate da vam vaš liječnički tim može pomoći da ostanete zdravi. Ali posjete uredu mogu brzo proći, a između termina može proći nekoliko mjeseci. Kako biste što bolje iskoristili vrijeme licem u lice sa svojim liječnikom, htjet ćete biti spremni odgovoriti na njegova pitanja - i ući s nekoliko svojih.